CIRUGÍA RECONSTRUCTIVAPosted by On 30 de agosto de 2020


CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA

La cirugía reconstructiva forma parte de la cirugía plástica siendo una de las pasiones del Dr. Luis Coa practicando múltiples procedimientos en la reconstrucción por cáncer, secuelas de quemaduras, reconstrucción de defectos cutáneos, por traumatismos, etc; con manejo amplio de técnicas modernas.

Una de las más frecuentes es la cirugía reconstructiva por cáncer de mama.

RECONSTRUCCIÓN MAMARIA

La cirugía de reconstrucción mamaria se realiza para restaurar una mama que ha sido extirpada debido a cáncer u otras enfermedades. Se forma un nuevo seno usando tejido del abdomen y / o músculos de la espalda o usando un expansor de tejido e insertando un implante o un expansor – implante. La reconstrucción crea un seno que puede tener una forma y apariencia parecidas para que coincida con el natural. La cirugía también se puede realizar en el otro seno para mejorar la simetría, como una reducción, un levantamiento de senos o la inserción de un implante.

¿Soy buena candidata para la cirugía?

Su visita al Dr. Luis Coa determinará si es un buen candidato. Si goza de buena salud física y mental y su cirujano de senos ha aprobado el momento para la reconstrucción de su seno, lo más probable es que sea una candidata adecuada.

¿Qué debo esperar de mi consulta?

Durante su consulta, el Dr. Luis Coa evaluará su salud general. Aprenderá sobre la cirugía, sus limitaciones y riesgos, y analizará sus necesidades e inquietudes. Él le explicará qué técnicas quirúrgicas son las más apropiadas, según sus deseos, las limitaciones de su cuerpo y la condición de su (s) seno (s). Describirá alternativas, riesgos y limitaciones de cada procedimiento. Él examinará su cuerpo y considerará factores tales como la calidad de su tono de piel y el contorno de su abdomen, espalda y senos.

Debe venir a la consulta preparado para discutir su historial médico. Esto incluirá información sobre cualquier condición médica, alergias a medicamentos, tratamientos médicos que haya recibido, cirugías anteriores, incluidas biopsias de mama y medicamentos que esté tomando actualmente. Es importante que proporcione información completa.

¿Cómo se realiza la expansión de la piel?

La expansión de la piel es la reconstrucción mamaria más común que se realiza. Combina la expansión de la piel y la posterior inserción de un implante mamario, en la actualidad existe expansor – implante que permite reducir la cantidad de cirugías.

Después de su mastectomía, el Dr. Luis Coa  insertará un expansor debajo de la piel y el músculo de la pared torácica. A través de una pequeña válvula que forma parte del expansor, las inyecciones de solución salina (agua salada) llenarán gradualmente el expansor durante un período de semanas o meses. Esto estira la piel y deja espacio para un implante más permanente, ya sea de solución salina o de silicona, según su elección y la recomendación del Dr. Luis Coa, que se insertará durante el segundo procedimiento. No todos los pacientes requieren un expansor de tejido antes de la inserción de un implante. En estos casos, el implante se inserta después de su mastectomía.

La reconstrucción del pezón se realiza de forma ambulatoria como tercer procedimiento si lo desea. Muchos pacientes regresan para tatuarse la areola y el pezón en la clínica después de la reconstrucción del pezón o en otros casos no hace falta la reconstrucción del pezón si se realiza un tatuaje 3D con excelente resultado.

¿Cómo se realizan las reconstrucciones con colgajo?

La reconstrucción del seno con colgajo TRAM implica la creación de un colgajo de piel y músculo utilizando tejido de la espalda o el abdomen. Existen varios tipos de reconstrucciones con colgajo: el latissimus y el colgajo TRAM y con colgajos libres.

El colgajo de latissimus usa el músculo y la piel de la parte superior de la espalda que todavía está adherida a su suministro de sangre, pero se reposiciona para crear un seno. Este procedimiento también puede requerir un implante o una expansión con un implante.

El colgajo TRAM usa tejido del abdomen dejándolo adherido a sus vasos sanguíneos o volviéndolo a unir a los vasos sanguíneos en el área del pecho.

Estos procedimientos son más complejos que la expansión tisular. Se dejarán cicatrices tanto en el sitio donante como en el seno recién construido. Aunque la fase de cicatrización tarda más, sus resultados son más naturales y en el caso del colgajo TRAM, tiene el beneficio adicional de un contorno abdominal mejorado.

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